肺炎是怎么造成的呢「3小时喝3升水」

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肺炎是怎么造成的呢

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。在抗菌药物应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人的健康威胁极大，抗菌药物的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强力的抗菌药物和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。

20世纪90年代欧美国家社区获得性肺炎和医院获得性肺年发病率分别约为121000人只和1010住想者，近年发病率有增加的趋势，肺炎病死率门诊肺炎患者<1%~5%，住院患者平均为12%，入住重症监护病房(ICU)者约40%，发病率和病死率高的原因与社会人口老龄化、吸烟、有基础疾病和免疫功能低下有关,如慢性阻塞性肺病、心力衰竭、肿瘤、糖尿病、尿毒症、神经疾病、药瘾、嗜酒、艾滋病、久病体衰、大型手术、应用免疫抑制剂和器官移植等,此外，亦与病原体变迁、医院获得性肺炎发病率增加、病原学诊断困难、不合理使用抗菌药物导致细菌耐药性增加等有关。

正常的呼吸道免疫防御机制(支气管内黏液纤毛运载系统、肺泡巨噬细胞等细胞防御的完整性等)使气管隆凸以下的呼吸道保持无菌。是否发生肺炎决定于两个因素：原体和宿主因素，如果病原体数量多，毒力强和(或)宿主呼吸道局部和全身免疫防御系统损害，即可发生肺炎，病原体可通过下列途得起肺炎：

①空气吸人;

②血行播散;

③邻近感染部位蔓延;

④上呼吸道定植菌的误吸。

肺炎还可通过误吸胃肠道的定植(胃食管反流)加过人工气道吸入环境中的致病菌引起，病原体直接抵达下呼吸道后,生繁殖，引起肺泡毛细血管充血、水肿，肺泡内纤维蛋白渗出及细胞浸润。除了金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯杆菌等可引起肺组织的坏死性病变易形成空洞外，肺炎治愈后多不遗留瘢痕，肺的结构与功能均可恢复。

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肺是人体五大器官之一，是最容易受到外界伤害的器官，因为肺和外界环境有直接的联系，呼吸的有毒气体，抽烟，灰尘，都会给我们肺造成伤害，肺炎是肺部最普遍的疾病，引起肺炎的有很多种原因，总结下来有以下三种

第一种，口腔没有清洁，很多人对口腔清理没有足够的重视，实则不然，口腔不仅影响肠胃，还会影响肺部，因为口腔细菌会随气体进去肺泡中，导致肺炎。

第二种，经常咳嗽，经常咳嗽是由于你的肺部感染或有其他方面的疾病，肺部感染更加强了咳嗽，这是恶性循环，咳嗽会牵动肺部活动，给肺部造成巨大的负担，让肺部变得不健康，容易感染肺炎。

第三种，也是最容易得肺炎的，就是经常在有毒的环境中，工作生活，会导致肺泡，肺叶，等其它组织受到特别严重的伤害，不仅回感染肺炎患换有可能得肺结核，肺癌，等难以医治的疾病。所以希望年轻人开始重视自己的肺，少抽烟，去人多的地方尽量戴口罩，要经常体检肺部。

肺炎是指包括终末气道、肺泡腔、及肺间质等在内的肺实质炎症。

肺炎可由感染病原体引起，包括细菌、病毒、真菌、寄生虫等，也可由理化因素（射线）、免疫损伤、过敏或药物等引起。根据发病场所不同，将肺炎分为社区获得性肺炎和医院获得性肺炎两大类。从发病年龄上来看，小孩（＜5岁）和老人比青壮年更容易患病。

通常所说的肺炎多为感染性肺炎，其他类型的肺炎不太常见。所谓感染性肺炎，即指病原体（细菌、真菌、病毒、支原体等）直接抵达下呼吸道，滋生繁殖，引起肺泡毛细血管充血、水肿，肺泡内纤维蛋白渗出及组织浸润。小儿肺炎与成人肺炎的病原体不尽相同。通过对小儿肺炎的病原体构成研究发现，肺炎支原体感染率最高，可以达到28.7%，其次为呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌、鼻病毒等。1岁以内的小儿肺炎主要以肺炎支原体和病毒感染为主。

人体肺部感染病原体，一般有3种方式，分别是：口咽部的病原体微量吸入、小量携带病原体的悬浮性飞沫吸入、血源性感染。在上述感染方式中，以前两种最为常见。正常情况下，肺对大多数病原微生物具有防御功能，能够及时清除。但当被感染的细菌数量过大或免疫功能下降，则有可能发生肺炎。

参考文献：1.邵艳等.不同年龄社区获得性肺炎住院儿童的病原学及临床特征研究[J].中国儿童保健杂志, 2017, 25 (8) :846-849；2.中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗治疗(2016年版).中华结核和呼吸杂志.2016,39(4):1-16.

作者：熊朝刚 西安市胸科医院主管药师、药事网成员

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肺炎病源从哪里来，我们来了解一下:1、吸烟:烟草中含焦油和氢氰酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，容易继发感染，慢性炎症及吸烟刺激粘膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，气流受限。2、职业性粉尘和化学物质:当职业性粉尘及化学物质如烟雾、过敏源、工业废气及室内空气污染等，浓度过大或接触时间过长，都可以产生与吸烟无关的肺炎。3、感染:感染是肺炎的发病原因中最值得注意的因素之一。病毒、细菌和支原体是本病急性加重的重要因素。病毒主要为流感病毒、鼻病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒等！4、空气污染:大气中的有害气体和二氧化硫、二氧化碳、氯气等损伤气道粘膜和其细胞毒作用，使纤毛清除功能下降，粘液分泌增加为细菌感染增加条件，这也是肺炎的发病原因之一。日常中应注意肺炎的主要症状，做好肺炎肺气肿的预防，如果工作在空气污染较重场所，要做好必要的防护措施，一旦患上肺炎一定要及时治疗不要耽误病情！

肺炎可以说是身体重要脏器感染性疾病中最常发作的一种了，由于肺与外界相同，常有致病菌进入肺组织，一旦免疫力下降，人就会很容易生肺炎，但有很多人对于肺炎有一些错误的认识，有些可能耽误病情诊治，错过最佳治疗时机，因此在此向大家说明一下。

我都不咳嗽，怎么会有肺炎

肺炎的症状多种多样，有咳嗽咳痰，有发热出汗，有胸痛气喘，有没有不咳嗽的肺炎，答案是有，有一些咳嗽反射迟钝的患者，在肺部大片感染的时候也不咳嗽，有的人已经出现了气喘，发热发到40度，仍然没有咳嗽症状，一查胸片，肺部大叶性肺炎，这种情况在临床上并不少见。

我白细胞不高，凭什么说我是肺炎

肺炎是一种感染性疾病，而且是内脏感染，有很多人就认为一定会有白细胞升高，事实上，肺炎虽然是感染性疾病，但病原体有各种各样，其中只有细菌感染才会白细胞升高，病毒、非典型病原体等所致肺炎并不一定白细胞会升高。

肺炎一定要住院

肺炎一定要住院吗？并不一定，肺炎严重程度有不同，是否需要住院也需要具体问题具体分析，如果出现以下四个条件中的两个最好住院，1、神志不清楚，2、呼吸频率超过30次/分钟，3、血压下降，收缩压小于90或者舒张压小于60毫米汞柱，4、年龄超过65岁。如果不满足这四个条件中的两个以上，可以在门诊或者在家中严密观察下治疗。

患上肺炎也坚决不吃抗生素

有一些人特别害怕抗生素，认为吃抗生素等将来得重病时就没有要可用了。事实上，肺炎本身已经是比较严重的疾病了，如果是细菌引起的肺炎，不用抗生素很难自愈，抗生素不是绝不能用，而是绝不能滥用。

肺炎也能死人？

重症肺炎不但需要注入重症监护室抢救，严重时还有可能夺取人性命，中国关于肺炎的调查显示，65岁以上人群1万个肺炎死亡人数是2人，85岁以上人群这个数值上升到85人，有一些特殊病种，比如SARS引起的肺炎，死亡率超过50%。

肺炎说到底是一种感染性疾病，轻症患者可以在家口服药物治疗，重症患者不但需要抢救，有时候还会致人死亡。如果想预防肺炎，必须尽可能提高免疫力，特别是对于平时就有慢性肺部疾病的患者，注射流感疫苗及肺炎疫苗可以预防肺炎。

加拿大医疗福利到底有多好

加拿大基础医疗福利相信很多博主都已详细列举出来了，今天想给大家看一下8月2日，加拿大联邦副总理兼财政部长宣布的最新疫情补贴政策：

针对企业的加拿大紧急工资补贴CEWS、租金补贴CERS和封锁支持补贴。以上三项补贴金的申领期限延长至2021年10月23日；同时在2021年8月29日至9月25日期间，向机构和雇主提供CEWS和CERS计划的金额将会提高。

针对个人的包括加拿大经济复苏福利CRB、康复护理福利CRCB以及康复疾病福利CRSB的申领期限延长至今年10月23日。其中加拿大经济复苏福利CRB将保持每周$300刀的水平，同样延长发放4周，从以前的50周增加至54周。

非常好，真正的免费医疗，就个人体验远强于国内。

自己亲身经历，住院检查手术，国内可能近百万费用，加拿大只用签一个字，医院还提供免费三餐，免费病服，免费洗漱，并提供免费护理帮你洗澡，换衣。

出院时会帮你联系好药房，药房可送药上门，如果你经济困难，医院会帮你申请政府补助，象我每月药费可能在3000元，申请后全年10000封顶。

最后医院会提供免费的士把你送回家。

说到医术，加拿大不需要你挂专家号，你的病情有疑难自然会找到最好的专家，像我一级一级更换，最后大约6位专家先后会诊，确定方案立刻手术，很快就康复。

诊治是很科学的。反复检查会诊以确定病因，由于是家族病，常规检查外对我和我孩子还做了遗传因子检查。

环境很好，全部是单人病房，所有饮食有营养师监控，食物也非常好。主食，沙拉，水果，饮料都有。

我在国内有两次手术经历，住的均是所谓高干病房，抛开费用不算，环境和服务还比不上这里。

有这么一个国家，它的国民看病是全部免费的，不管你是什么身份，不管你生了什么病，不管你的治疗需要多少成本，都不会向你收一分钱。

在这里的医院，甚至都没有收银台，根本没有一个人会向你提起算账的事情。看病、做检查和院内用药都是全部免费，而你去外面的药店拿药，政府也会给你报销绝大部分，你只负担一点点零头就可以了。

甚至，每一个人还会有分配的专属家庭医生，这个医生会和你进行常年一对一服务，掌握你的全部身体资料，在你生病的时候能迅速判断病情，送到相应的专科医生那里。

听了之后，你会不会感觉这简直就是天堂？

这就是鼎鼎大名的国家免费医疗体系，一个听起来非常美好的医疗体系，因病致贫，在这样的国家里，是不存在的。

加拿大，正是这样一个全民免费医疗的国家，按理说这里的国民应该生活的非常幸福，至少不会为医疗费用发愁了。

你说的没错，他们的确不用因医疗费用发愁了，但是也看不上病了。

1等了二年，癌症晚期

近日，加拿大33岁女子Inez，在脸书上传了一段视频痛诉加拿大医疗系统。两年前，Inez感觉身体不舒服，预约了家庭医生来检查身体。

但是由于医疗资源紧张，预约被排到了两年之后，等轮到Inez时，医生检查发现她已经是癌症晚期，错过了最佳治疗时间，现在只能等死。

绝望的Inez预约了心理医生，想开导一下自己，结果被告知心理医生需要预约在7月才能见到。

Inez是一位年轻母亲，她还有孩子，她不想死。

是不是医生玩忽职守，导致Inez的病情被延误呢？

不是的，Inez所在省，一名家庭医生的候诊名单上有55801个人！家庭医生忙的像陀螺一样。

也就是说，你今天挂个号预约家庭医生，你的号码是55802号，你要等医生看完前面55801个人，才能轮到你。

为什么会出现这么奇葩的现象，因为在加拿大，看病是免费的啊，不管你是穷人还是富人，不管你是大病还是小病，看病都是免费的。

所以，不管有病没病，我都让医生看看呗，就当做个体检了，万一有病呢？反正是国家的钱，又不是自己的钱，不花白不花。

甚至现在加拿大人已经养成了一个风气，这次检查完毕之后，就立刻预约下一次的家庭医生，因为排队时间太长，先排着呗。

有在加拿大定居的中国朋友称，她有一个好姐妹在加拿大等了5年都没等到换骨盆手术，靠辅助工具走了5年，最后心脏病突发去世，结束了自己的排队之旅。

在加拿大，医生鼓励自愈，依靠自己的免疫系统抵御小>弊端/strong>，所以在加拿大止痛药大行其道，因为看病太难，排队时间太长，很多疾病就在漫长的排队中自己就好了。

没有医生的处方，你根本买不到抗生素，在加拿大买抗生素比买枪还难，所以大家就只能多备一点止疼药，有病就靠这个了，包治百病……

医学发展了几百年，最终返璞归真，还是要靠自己的免疫系统。

早知道这样，当初还费那个劲研究医药学干嘛。

2公平和>服从/strong>

全民市场化医疗能够让效率最大化，全民免费医疗能够让公平最大化，公平和效率不可兼得，如何平衡公平和效率的关系，是各国医疗体系都面临的巨大难题。

但是不管你怎么平衡这个关系，我们都必须承认一个现实，那就是医疗资源是有限的，医疗人员、医疗器械和药物都是有限的，再富裕的国家，也不可能让全国每一个人都无限住ICU，获得最优质的医护服务。

例如实行全民免费医疗的英国，每年需要花费2000~3000亿美元来维持免费医疗体系，大概占到英国GDP的8~12%，英国政府预算的1/4以上。

但是，英国人看病依然需要排很久的队，那也是以月为单位的，不管你投入多少资源在医疗上面，那都是不够用的，因为人的欲望是无限的。

哪怕我只是一个感冒，如果你让我住ICU，给我提供5万一天的医疗服务，如果不用我花钱，我也不认为这是过度医疗，我认为这是理所应当的。

毕竟我自己的小命最重要，而且，不用花钱对不对，不用白不用。

但是我们要知道，政府的钱不是无穷无尽的，政府本身也不创造财富，政府所有的钱，都是来源于税收，所谓政府买单，本质上就是全民买单。

>假如strong>英国每年需要花费2500亿美元在免费医疗上，占财政收入的1/4，那么取消这个免费医疗，英国纳税人就可以减少2500亿美元的负担，所有人的税收将会降低1/4。

而对于没钱的国家，能不能实行免费医疗体系呢，也可以，例如不丹，不丹就是一个免费医疗国家，但是这个国家很穷，非常穷，人均GDP连2000美金都没有，人均收入世界排名100多名。

这么穷的小国家是怎么实现全面免费医疗呢？简单，不让他们看病就可以了。

在不丹，医疗体系形同虚设，基本什么病都看不了，胆结石都没能力查，做手术只能出国，甚至不丹连医学院都没有。。。

而且，这套免费医疗体系最大的悖论在于，它表面上是为穷人服务的，实质上并没有把穷人的生命权放在眼里。

欧美的医疗体系，非常擅长花几百万美金让无解的绝症延长几个月的生存期，但是非常不擅长给普通病人及时治疗普通疾病，即便是在医生工资超过中国几十倍的前提下。

中国把治病救人当成了事业，而国外把治病救人当成了产业。

欧美国家特别喜欢研发癌症药物，在癌症上的研究成果远远超过中国，因为这些药物研发能给公司带来暴利。因为这些药物，可以用医保来买单，哪怕再贵也不愁销量。

而那些普通的疾病，则已经很久很久没有医疗创新出现了。没有创新也就罢了，连给国民提供最基础的医疗服务都不愿意了，就喜欢让小病拖成大病，然后来治疗你的大病，又能多花钱又能体现自己的爱心。

虽然对于病人来说，看病是免费的，但是对于医院来说看病可不是免费的，而且还很贵，无非就是医保替你买单了而已，欧美医院也是要赚钱的。

某网民弟弟在美国谷歌总部工作，公司给买了商业医保，上个月她女儿发烧，去医院检查，抽了个脊髓液，没啥事，看完花费3万美金，保险报销29500，个人负担500。

而同样的脊髓液抽取检查，在国内哪怕是自费也只需要200元，单位是人民币。

而美国的政策和英国、加拿大又不太一样，美国的医疗免费那是有前提条件的，就是你平时必须要交医疗保险，政府不做中间人，你的钱直接交给保险公司。

本质上和英国是一样的，依然是纳税人出钱，无非是税收的名义，还是保险费的名义而已，只不过美国更加市场化一点。

所以，在美国，你必须每个月都交医疗保险，如果你不交，那就没有免费医疗，一旦生病，那个看病费用会吓死人。

没有医保的人，在美国看病费用那可不是一般人承受得起的。

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美国人来中国看病

中国人去美国看病

由于美国医疗价格昂贵，所以这些年流行美国人来中国看病，也流行中国人去美国看病。

什么意思呢，因为近些年中国的医疗技术发展非常迅速，在基础医护领域已经和美国不相上下了，但是费用却非常低，差距达到几十倍。

而在美国，医保费用是非常昂贵的，有时候会有很多人因为各种原因不小心断缴，一旦断缴，则免费医疗立刻被终止，续交需要重新等待一段时间。

在断缴期，如果生了病，小病小灾忍忍就过去了，如果病情稍重，与其在美国看病，还不如花点机票来中国看病，费用要低很多很多。

而且在美国，由于实行的也是变相免费医疗，所以看医生排队时间也是非常的长，虽然没有加拿大那么夸张，但是你看个病排队八九个小时甚至几天也是很常见的。

中间再做个检查，又是排队一天过去了。

如果你是有钱人，你可以不去医保医院，去私立医院，那里可以立刻就诊而且服务周到，不过需要自费，费用是天价。

所以，有很多美国的穷人，穷到断缴保险费那种，以及部分不愿意在美国排队的中产，他们会有一小部分人，索性选择来中国看病。

那为什么说也流行中国人去美国看病呢？因为在尖端医学领域，尤其是癌症和艾滋等绝症方面，中国和美国的差距非常巨大，在中国，不管你多富，你拿钱也买不到命。

所以，有很多中国的富人，在身患绝症之时，纷纷跑到美国去接受尖端医疗，在他们看来，10万美金，100万美金，只要能治好病，那都不是问题。

于是，美国穷人来中国治病，中国富人去美国治病，这个奇葩的现象就这么形成了。

很多移民欧美的华人，在出现大病的时候依然愿意飞回国内自费治疗，尤其是留学生群体这一现象最为严重。

这是为什么呢？因为大家都不傻，知道在哪里治病最便宜。

我知道大家天天吐槽中国的医疗体系，但是欧美国家他们也在吐槽自己国家的医疗体系，全天下都一样，不可能有让人彻底满意的体系。

相对而言，中国是世界上在医疗效率和公平领域平衡的最好的国家，尤其是对穷人而言。

在其他国家，你要么看不起病，要么看不上病，都挺惨的，除非你愿意自费。

到此，大家对3小时喝10升水进ICU的解答时否满意，希望3小时喝10升水进ICU的2解答对大家有用，如内容不符合请联系小编修改。